24-Stunden-Pflege

Ein Wegweiser für pflegebedürftige Personen und ihre Angehörigen

Seit 1998 stehen wir als unabhängige Sachverständige des bundesweiten Pflegenetzwerks (BWPN) pflegebedürftigen Menschen und ihren Familien mit Herz und Seele zur Seite. Unsere Mission ist es, ihnen die höchstmöglichen Leistungen der Pflegeversicherung zu sichern und sie in allen Belangen der Pflege zu unterstützen. Dabei spielt die 24-Stunden-Pflege eine wichtige Rolle, um ein würdevolles Leben in den eigenen vier Wänden zu ermöglichen. In diesem Artikel beleuchten wir die wichtigsten Aspekte der 24-Stunden-Pflege.

Einleitung

Wenn die Pflegebedürftigkeit eines geliebten Menschen eine kontinuierliche Unterstützung erfordert, steht die Familie vor der entscheidenden Frage: Wie kann die bestmögliche Betreuung sichergestellt werden? Eine 24-Stunden-Pflege zu Hause bietet hierbei eine Lösung, die nicht nur den Bedürfnissen der Betroffenen gerecht wird, sondern ihnen auch erlaubt, in ihrer gewohnten Umgebung zu bleiben. Doch was genau verbirgt sich hinter diesem Betreuungskonzept, und welche Aspekte müssen bedacht werden, um die richtige Entscheidung zu treffen?

In diesem Beitrag werden wir die vielschichtige Thematik der 24-Stunden-Pflege beleuchten. Wir werfen einen Blick hinter die Kulissen täglicher Herausforderungen und beleuchten die finanziellen Aspekte, die bei der Wahl der passenden Pflegebegleitung unerlässlich sind. Egal, ob es um Kostenüberblick, Qualitätssicherung oder einfühlsame Betreuung geht, dieser Artikel soll Ihnen fundierte Einblicke und praktische Ratschläge bieten. Tauchen Sie mit uns ein in die Welt der 24-Stunden-Pflege – für die Würde und das Wohl unserer Angehörigen.

Definition und Aufgaben der 24-Stunden-Pflege

Die 24-Stunden-Pflegekräfte, auch als Live-ins bekannt, sind unverzichtbare Helfer im Alltag pflegebedürftiger Menschen. Sie übernehmen hauswirtschaftliche Tätigkeiten, unterstützen bei der Körperpflege und bieten soziale Betreuung an. Diese Kräfte sind nicht unbedingt ausgebildete Pflegefachkräfte und dürfen daher keine medizinische Behandlungspflege durchführen. Diese muss von professionellen Pflegefachkräften zugelassener Pflegedienste übernommen werden.

Modelle der Anstellung

Es gibt verschiedene Modelle, wie 24-Stunden-Pflegekräfte angestellt werden können:

Entsendemodell: Hierbei erfolgt die Vermittlung über eine deutsche Agentur, während die Betreuungskraft im Ausland angestellt ist. Der „Entsender“ übernimmt die Verantwortung für Versicherung und Sozialabgaben.

Direkte Anstellung durch Angehörige: In diesem Modell wird die Pflegekraft direkt von den Angehörigen angestellt, was bedeutet, dass alle gesetzlichen Arbeitgeberpflichten erfüllt werden müssen.

Selbstständige Pflegekraft: Dieses Modell birgt das Risiko der Scheinselbstständigkeit, was steuerliche Konsequenzen nach sich ziehen kann.

5 Tipps bei der Auswahl einer qualifizierten 24-Stunden-Pflegekraft

Bei der Auswahl einer qualifizierten 24-Stunden-Pflegekraft für die Betreuung eines pflegebedürftigen Angehörigen zu Hause sind sorgfältige Überlegungen und eine gründliche Vorauswahl entscheidend. Hier sind fünf Tipps, um sicherzugehen, dass Sie eine passende und qualifizierte Pflegekraft finden:

1. Prüfung der Qualifikationen und Erfahrungen: Achten Sie darauf, dass die Pflegekraft entsprechende Qualifikationen und Erfahrung in der Pflege, vorzugsweise in der 24-Stunden-Betreuung, vorweisen kann. Fragen Sie nach Zertifikaten, Weiterbildungen und Spezialisierungen, die für die Pflegesituation Ihres Angehörigen relevant sind.
2. Referenzen und Empfehlungen einholen: Ein wichtiger Schritt ist es, Referenzen von früheren Arbeitgebern oder Empfehlungen von anderen Familien, die ähnliche Dienste in Anspruch genommen haben, zu überprüfen. Durch Gespräche mit diesen Personen können Sie ein besseres Bild der Zuverlässigkeit und des Arbeitsstils der Pflegekraft bekommen.
3. Persönlicher Eindruck und Chemie: Organisieren Sie ein persönliches Kennenlernen zwischen der Pflegekraft, Ihnen und dem Pflegebedürftigen. Die Chemie zwischen allen Beteiligten ist von unschätzbarem Wert für eine erfolgreiche Zusammenarbeit und ein friedliches Miteinander im Alltag.
4. Transparenz über Aufgaben und Erwartungen: Kommunizieren Sie klar die zu leistenden Aufgaben und Ihre Erwartungen an die Pflegekraft. Dies beinhaltet die Pflege und Unterstützung im täglichen Leben, Hausarbeit und, falls erforderlich, besondere Pflegeaufgaben. Legen Sie Wert darauf, dass auch vertragliche Aspekte wie Arbeitszeiten, Freizeitregelungen und Notfallpläne ausführlich besprochen und festgehalten werden.
5. Verlässliche Organisation und Vertragsbedingungen: Wenn Sie über eine Agentur oder einen Pflegedienst eine 24-Stunden-Pflegekraft vermittelt bekommen, stellen Sie sicher, dass diese Organisation seriös ist, transparent arbeitet und Ihnen Unterstützung im administrativen Bereich bietet. Prüfen Sie auch die Vertragsbedingungen genau, um zu verstehen, welche Rechte und Pflichten Sie und die Pflegekraft haben.

Die sorgsame Auswahl einer 24-Stunden-Pflegekraft ist ein wesentlicher Schritt, um eine qualitativ hochwertige und liebevolle Betreuung für Ihren Angehörigen zu gewährleisten. Nehmen Sie sich ausreichend Zeit für diesen Prozess, um die beste Entscheidung für Ihre familiäre Situation zu treffen.

Rechtliche Voraussetzungen

In Deutschland ist die 24-Stunden-Pflege, insbesondere für betagte oder schwer pflegebedürftige Personen, eine wichtige Säule der häuslichen Pflege. Die rechtlichen Aspekte und Voraussetzungen für die Anstellung von Pflegekräften im Rahmen einer 24-Stunden-Pflege sind jedoch komplex und umfassen mehrere Bereiche:

1. Arbeitsrecht: Die Beschäftigung einer 24-Stunden-Pflegekraft muss den deutschen Arbeitsgesetzen entsprechen, insbesondere dem Arbeitszeitgesetz (ArbZG). Dieses Gesetz begrenzt die maximale Arbeitszeit und legt Ruhepausen und -zeiten fest. Bei einer legalen 24-Stunden-Pflege kann es sich daher in der Regel nicht um eine einzige Person handeln, die kontinuierlich arbeitet, sondern um ein Team von Personen, die sich abwechseln.
2. Anstellung oder Vermittlung: Es gibt zwei Modelle, wie Pflegekräfte für die 24-Stunden-Pflege in einem Privathaushalt angestellt sein können. Entweder werden sie direkt von der pflegebedürftigen Person oder deren Angehörigen angestellt (Arbeitgebermodell) oder durch eine Agentur vermittelt (Vermittlungsmodell). Bei Direktanstellung müssen Arbeitgeber Sozialabgaben und Steuern abführen und die Vorschriften des deutschen Arbeitsrechts einhalten. Bei Vermittlungsagenturen liegt die Verantwortung meist bei der Agentur.
3. Aufenthalts- und Arbeitserlaubnisrecht: Kommen die Pflegekräfte aus dem Ausland, ist zu prüfen, ob diese über die notwendigen Aufenthalts- und Arbeitsgenehmigungen verfügen.
4. Sozialversicherung: Bei der legalem Beschäftigung einer 24-Stunden-Pflegekraft müssen unter Umständen auch Beiträge zur Sozialversicherung geleistet werden, dazu gehören Kranken-, Pflege-, Renten-, Arbeitslosenversicherung und die Unfallversicherung.
5. Pflegeversicherung: Die Pflegekasse übernimmt je nach Pflegegrad bestimmte Leistungen, die teilweise auch für die Bezahlung einer 24-Stunden-Pflege genutzt werden können. Hierzu zählen Pflegegeld, Pflegesachleistungen oder Kombinationsleistungen. Voraussetzung ist, dass der Pflegebedürftige nach SGB XI einen anerkannten Pflegegrad hat.
6. Qualifikation der Pflegekraft: Die Pflegekraft sollte qualifiziert und gegebenenfalls auch in Deutschland anerkannt sein. Unter gewissen Umständen können auch „Haushaltshilfen“ angestellt werden, die nicht speziell ausgebildete Pflegekräfte sind, um Unterstützung im Alltag zu leisten.
7. Wohnverhältnis: Bei Live-in-Pflegekräften, die im Haushalt der pflegebedürftigen Person leben, sind auch die gesetzlichen Regelungen bezüglich Unterbringung und Verpflegung zu beachten.
8. Datenschutz: Bei der Beschäftigung von Personal muss auch der Datenschutz beachtet werden. Es dürfen beispielsweise keine Gesundheitsdaten ohne Einwilligung der betroffenen Person weitergegeben werden.

Bei der Organisation einer 24-Stunden-Pflege sollten immer Fachleute, wie etwa die von einem Pflegenetzwerk, konsultiert werden, um sowohl die beste Versorgung für die pflegebedürftige Person als auch die Einhaltung der rechtlichen Rahmenbedingungen sicherzustellen.

Steuervorteile für pflegende Angehörige

Pflegende Angehörige in Deutschland können unter bestimmten Umständen von einer Reihe von Steuervorteilen profitieren, die darauf abzielen, ihre finanzielle Belastung zu mindern. Diese Vorteile können in Form von Freibeträgen, abzugsfähigen Kosten oder anderen steuerlichen Entlastungen vorliegen. Hier sind einige zentrale Steuervorteile aufgeführt:

1. Außergewöhnliche Belastungen: Pflegende Angehörige können Ausgaben für die Pflege als außergewöhnliche Belastungen in ihrer Steuererklärung geltend machen, wenn diese zwangsläufig und höher als die für die meisten Steuerpflichtigen typischen Aufwendungen sind. Hierzu zählen beispielsweise Umbaumaßnahmen im Haus, die aufgrund der Pflegebedürftigkeit notwendig werden, oder die Kosten für eine Pflegekraft.
2. Haushaltsnahe Dienstleistungen und Handwerkerleistungen: Kosten für haushaltsnahe Dienstleistungen (wie etwa Betreuungs- und Pflegeleistungen) oder Handwerkerleistungen (zum Beispiel für den barrierefreien Umbau der Wohnung) können, sofern sie nicht von der Pflegeversicherung übernommen werden, teilweise direkt von der Steuerschuld abgezogen werden.
3. Pauschbeträge für Hinterbliebene: Stirbt die pflegebedürftige Person, können Angehörige unter Umständen einen Pauschbetrag für Hinterbliebene beanspruchen.
4. Pflege-Pauschbetrag: Pflegende Angehörige, die eine pflegebedürftige Person in ihrem Heim oder im Haushalt der pflegebedürftigen Person pflegen, können unter bestimmten Voraussetzungen einen Pflege-Pauschbetrag in Anspruch nehmen. Die Höhe des Betrages hängt vom Grad der Pflegebedürftigkeit ab und setzt voraus, dass die pflegende Person für ihre Tätigkeit keine Entlohnung erhält.
5. Haushaltsfreibetrag: Alleinstehende mit einem Kind können unter bestimmten Umständen den Haushaltsfreibetrag in Anspruch nehmen, der das zu versteuernde Einkommen mindert.
6. Freibeträge für behinderte Menschen: Sollte die pflegebedürftige Person als behindert anerkannt sein, kann je nach Grad der Behinderung ein erhöhter Freibetrag in der Einkommensteuererklärung geltend gemacht werden.
7. Unterstützung bedürftiger Personen: Werden Unterhaltsleistungen an bedürftige Angehörige gezahlt, können diese Leistungen ebenfalls unter bestimmten Bedingungen bei der Steuer angerechnet werden.

Es ist zu beachten, dass die Inanspruchnahme der steuerlichen Vorteile von bestimmten Bedingungen abhängt und häufig die Vorlage entsprechender Nachweise oder Belege erfordert. Im Zweifel sollten sich pflegende Angehörige professionellen Rat durch einen Steuerberater oder beim Lohnsteuerhilfeverein einholen, um sämtliche möglichen Entlastungen optimal nutzen zu können.

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Vorteile einer 24-Stunden-Pflege

Eine 24-Stunden-Pflege bietet zahlreiche Vorteile für die pflegebedürftigen Personen und deren Angehörigen. Hier sind einige der wesentlichen Vorteile aufgeführt:

1. Rund-um-die-Uhr-Betreuung: Bei der 24-Stunden-Pflege ist gewährleistet, dass zu jeder Tages- und Nachtzeit eine Betreuungsperson verfügbar ist. Das bietet Sicherheit für den Fall, dass Hilfe benötigt wird.
2. Individuelle, persönliche Pflege: Die Betreuung kann intensiver auf die individuellen Bedürfnisse der pflegebedürftigen Person eingehen, da eine einzelne oder wenige Pflegekräfte konstant für die Pflege zuständig sind.
3. Verbleib im gewohnten Umfeld: Viele Menschen fühlen sich in ihren eigenen vier Wänden am wohlsten. Die 24-Stunden-Pflege ermöglicht es, auch bei hoher Pflegebedürftigkeit zu Hause zu bleiben.
4. Förderung der Lebensqualität: Durch die ständige Anwesenheit der Pflegekraft können am Alltag orientierte Strukturen erhalten und sozialer Isolation vorgebeugt werden, was die Lebensqualität steigert.
5. Entlastung für Angehörige: Die permanente Präsenz professioneller Pflegekräfte entlastet Angehörige, die sonst neben ihrem eigenen Leben die Pflege übernehmen müssten, und gibt ihnen mehr Freiräume zurück.
6. Prävention von Notfällen: Schnelle Reaktion bei Stürzen oder gesundheitlichen Problemen ist rund um die Uhr gesichert, was insbesondere bei demenziellen Erkrankungen oder hoher Sturzgefahr von großer Bedeutung ist.
7. Koordination medizinischer Versorgung: Die Pflegekraft kann auch die Verantwortung für die Koordination von Arztbesuchen, Therapien und die Medikamentengabe übernehmen.
8. Kontinuität der Bezugspersonen: Statt häufig wechselndem Personal in Pflegeeinrichtungen bietet die 24-Stunden-Pflege eine konstante Bezugsperson, was für das Wohlbefinden förderlich sein kann.
9. Anpassungsfähigkeit an sich ändernde Pflegeanforderungen: Die Pflegeleistungen können dynamisch an den aktuellen Gesundheitszustand und die Bedürfnisse der pflegebedürftigen Person angepasst werden.
10. Emotionale Unterstützung: Die enge Bindung zu der Pflegekraft kann emotional stabilisierend wirken und die geistige Gesundheit fördern.

Es ist wichtig für Familien, die eine 24-Stunden-Pflege in Betracht ziehen, sorgfältig zu prüfen, welche Anbieter die höchste Qualität der Pflege gewährleisten und wie die Finanzierung der Pflegeleistungen erfolgen kann. Organisationen wie das Bundesweite Pflegenetzwerk können hierbei unterstützen und beraten, um optimale Lösungen für die Pflegebedürftigen und ihre Familien zu finden und zu gewährleisten, dass die Betroffenen die ihnen zustehenden Leistungen und Unterstützung der Pflegeversicherung in vollem Umfang erhalten.

Nachteile einer 24-Stunden-Pflege

Obwohl eine 24-Stunden-Pflege viele Vorteile bietet, gibt es auch Herausforderungen und Nachteile, die berücksichtigt werden sollten. Hier sind einige der potenziellen Nachteile für pflegebedürftige Personen und ihre Familien:

1. Kosten: Die Kosten für eine rund-um-die-Uhr-Betreuung können sehr hoch sein. Obwohl es finanzielle Unterstützung durch die Pflegeversicherung geben kann, decken diese Leistungen oft nicht die gesamten Kosten ab.
2. Privatsphäre: Sowohl für die pflegebedürftige Person als auch für weitere im Haushalt lebende Angehörige kann die ständige Anwesenheit einer externen Pflegekraft eine Einschränkung der Privatsphäre darstellen.
3. Abhängigkeit: Einige pflegebedürftige Personen können eine emotionale oder psychologische Abhängigkeit von ihrer Pflegekraft entwickeln, was zu Schwierigkeiten führen kann, wenn die Pflegeperson wechselt oder die Betreuungsform geändert werden muss.
4. Qualitätssicherung: Es kann eine Herausforderung sein, sicherzustellen, dass die Pflegekraft über die erforderliche Qualifikation verfügt und eine hohe Qualität der Pflege kontinuierlich gewährleistet ist.
5. Kulturelle und sprachliche Barrieren: Insbesondere wenn Pflegekräfte aus dem Ausland kommen, können kulturelle Unterschiede und sprachliche Barrieren die Kommunikation und das Wohlbefinden der pflegebedürftigen Person beeinträchtigen.
6. Unzulängliche Kontrolle und Überwachung: Bei mangelnder Kontrolle kann es vorkommen, dass Pflegekräfte nicht adäquat arbeiten oder sich nicht angemessen um den Pflegebedürftigen kümmern.
7. Bindung zu einer einzigen Betreuungsperson: Wenn eine Pflegekraft ausfällt, sei es durch Krankheit oder andere Gründe, kann die Pflege schnell in eine Krise geraten, insbesondere wenn kein Ersatz oder eine Vertretung schnell verfügbar ist.
8. Arbeitsrechtliche Herausforderungen: Bei Direktanstellung müssen Angehörige als Arbeitgeber alle rechtlichen Pflichten inklusive der Sozialversicherungsbeiträge, Steuern und Arbeitsrechtlichen Regelungen beachten.
9. Wirtschaftliche Ausnutzung: Bei illegaler Beschäftigung (Schwarzarbeit) besteht das Risiko der Ausbeutung der Pflegekräfte, die unter Umständen zu niedrigen Löhnen und ohne sozialversicherungsrechtlichen Schutz arbeiten.
10. Gefühl der Eingeschränktheit: Pflegebedürftige Personen könnten sich durch die ständige Anwesenheit einer Betreuungsperson beschränkt oder kontrolliert fühlen, was ihre Lebensqualität beeinträchtigen kann.

Es ist wichtig, dass Pflegebedürftige und ihre Familien die Entscheidung für eine 24-Stunden-Pflege sorgfältig abwägen und prüfen, ob dieses Modell wirklich die beste Wahl für ihre individuelle Situation darstellt. Professionelle Beratung kann helfen, sowohl die Vorteile als auch die Herausforderungen zu erkennen und eine fundierte Entscheidung zu treffen.

Checkliste: 24-Stunden-Pflege

Eine sorgfältige Vorauswahl und Beachtung verschiedener Kriterien sind essentiell für die Einstellung einer 24-Stunden-Pflegekraft. Hier ist eine Checkliste mit wichtigen Punkten, auf die Sie achten sollten:

1. Qualifikationen und Zertifizierungen:

• Besitzt die Pflegekraft die notwendigen Qualifikationen (Pflegeausbildung, Zertifikate)?
• Hat sie Erfahrung in der 24-Stunden-Pflege und im Umgang mit spezifischen Krankheitsbildern?

2. Referenzen und Empfehlungen:

• Können verlässliche Referenzen von früheren Arbeitgebern vorgelegt werden?
• Gibt es Empfehlungen von Bekannten oder Bewertungen von unabhängigen Plattformen?

3. Persönliches Kennenlernen:

• Hat ein Treffen mit Ihnen und dem Pflegebedürftigen stattgefunden?
• Ist die Chemie zwischen allen Beteiligten stimmig und vertrauensvoll?

4. Sprachkenntnisse und Kommunikationsfähigkeit:

• Sind die Sprachkenntnisse der Pflegekraft ausreichend für eine klare Kommunikation?
• Kann sie angemessen auf die Bedürfnisse und Wünsche des Pflegebedürftigen eingehen?

5. Vertrauenswürdigkeit und Empathie:

• Erscheint die Pflegekraft vertrauenswürdig und empathisch?
• Bringt sie ein angemessenes Maß an sozialer Kompetenz und Geduld mit?

6. Gesundheitliche Eignung:

• Ist die Pflegekraft körperlich und psychisch der 24-Stunden-Betreuung gewachsen?
• Liegt ein Gesundheitszeugnis oder eine ärztliche Bescheinigung vor?

7. Arbeits- und Vertragsbedingungen:

• Sind die gegenseitigen Erwartungen hinsichtlich Arbeitszeiten und Aufgaben klar definiert?
• Gibt es klare Regelungen zu Urlaub, Freizeiten und Vertretungen?

8. Rechtliche Aspekte:

• Wurde ein rechtlich einwandfreier Arbeitsvertrag geschlossen?
• Sind alle notwendigen Genehmigungen und Versicherungen vorhanden?

9. Vorbereitung der Pflegesituation:

• Ist die Wohnsituation an die Anforderungen der 24-Stunden-Betreuung angepasst?
• Sind ausreichend Hilfsmittel und pflegerische Materialien vorhanden?

10. Notfallpläne:
    • Existiert ein Plan für Notfälle und unvorhersehbare Ereignisse?
    • Ist die Pflegekraft im Umgang mit Notfallsituationen geschult und informiert?
11. Kulturelle und menschliche Aspekte:
    • Gibt es kulturelle Besonderheiten oder Vorlieben, die beachtet werden sollten?
    • Passt die Pflegekraft von ihrer Persönlichkeit in den familiären Kontext?

Durch das methodische Abhaken dieser Checkliste können Sie das Risiko von Missverständnissen und Unzufriedenheiten reduzieren und gleichzeitig eine fundierte Entscheidung für ein harmonisches und effektives Pflegearrangement treffen.

Finanzierung

Da es sich bei der 24-Stunden-Pflege nach deutschem Recht paradoxerweise auch dann nicht um professionelle Pflege handelt, wenn eine eigentlich anzuerkennende Qualifikation vorliegt, zahlt die Pflegeversicherung nur Pflegegeld. Die Höhe des Pflegegeldes hängt vom festgestellten Pflegegrad ab. Unser Ziel ist es, durch unsere fachkundigen Gegengutachten sicherzustellen, dass Sie den höchstmöglichen Pflegegrad erhalten. Darüber hinaus kennen unsere unabhängigen Experten legale Tricks um zusätzliche Mittel einsetzen zu können.

Wir beraten Sie gern!

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Wichtige Hinweise

Bei der Wahl einer Agentur sollten Sie auf die Zertifizierung nach DIN SPEC 33454 achten, um eine hohe Qualität und bessere Arbeitsstandards sicherzustellen. Wenn Sie sich für die direkte Anstellung einer Pflegekraft entscheiden, ist es unerlässlich, alle rechtlichen Anforderungen zu beachten, um eventuelle Probleme zu vermeiden.

Unsere erfahrenen Experten stehen Ihnen zur Seite und unterstützen Sie dabei, informierte Entscheidungen bezüglich der 24-Stunden-Pflege zu treffen. Mit unserer Hilfe können Sie sicherstellen, dass Ihre Lieben die bestmögliche Betreuung erhalten und ihre Ansprüche gegenüber den Pflegekassen durchgesetzt werden. Gemeinsam schaffen wir ein starkes Netzwerk für pflegebedürftige Menschen und ihre Angehörigen – weil uns Ihr Wohl am Herzen liegt.

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