Welcher Pflegegrad bei FASD, bzw. bei Kindern mit der Diagnose Fetale Alkoholspektrum-Störung, ausreichend ist, ergibt sich aus der Schwere der Beeinträchtigungen der Selbständigkeit oder der Fähigkeiten.
Inhalt
Welcher Pflegegrad bei FASD?
Ein Antrag bei der Pflegekasse auf Pflegeleistungen für Kinder, die unter dem Einfluss von Alkohol während der Schwangerschaft entwickelt wurden und an Fetalem Alkoholsyndrom, auch bekannt unter der Bezeichnung Fetale Alkoholspektrum-Störungen (FASD) oder embryofetales Alkoholsyndrom leiden, ist stets von tiefgreifender Bedeutsamkeit, da die Ursachen für diese Zustände besonders schwerwiegend sind.
Das Spektrum der durch Alkoholkonsum in der Schwangerschaft verursachten Schädigungen ist weitreichend und wurde unter dem Begriff FASD zusammengefasst, welcher die gesundheitlichen Beeinträchtigungen des Kindes ab der Zeit im Mutterleib bis zur Geburt umfasst. Diese Schädigungen treten auf, weil der Alkohol, der von der Mutter während der Schwangerschaft konsumiert wird, gravierende Auswirkungen auf die Entwicklung des Kindes hat.
Die Auswirkungen des Fetalen Alkoholsyndroms variieren stark und manifestieren sich in einem Spektrum unterschiedlich schwerer Symptome und Langzeitfolgen. Einige Kinder zeigen auffällige Verhaltens- und Lernschwierigkeiten, während andere an tiefgreifenden körperlichen und geistigen Beeinträchtigungen leiden, die nicht rückgängig gemacht werden können, einschließlich dauerhafter Schäden am zentralen Nervensystem.
Äußerlich kann das Fetale Alkoholsyndrom unter anderem mit Kleinwuchs, geringem Geburtsgewicht, einem verminderten Kopfumfang und unterschiedlichen Fehlbildungen im Gesichtsbereich in Erscheinung treten. Weitere häufig damit assoziierte Probleme sind Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme, ein Zustand motorischer Unruhe sowie erhebliche Schlafprobleme, die schon im Säuglingsalter beginnen und die Eltern sowie Betreuenden vor große Herausforderungen stellen.
Mit fortschreitendem Alter neigen viele betroffene Kinder zu Symptomen, die an Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörungen (ADHS) erinnern. Außerdem haben sie oft kognitive Einschränkungen und stoßen auf Schwierigkeiten im Umgang mit anderen Menschen, was ihre Integration in soziale Strukturen erheblich beeinträchtigen kann.
Einige unserer unabhängigen Sachverständigen haben sich in den letzten Jahren, auf tragische Weise, auf diesem Gebiet spezialisiert und aus diesem Grund können wir auf eine Vielzahl erfolgreicher Verfahren zurückblicken, die einen statistischen Wert zulassen:
Erreichte Pflegegrade bei FASD in den letzten Jahren
- Pflegegrad 1: 9 %
- Pflegegrad 2: 24 %
- Pflegegrad 3: 39 %
- Pflegegrad 4: 28 %
Die genannten Werte sind die gerundete Statistik aller erfolgreichen Widerspruchs- und Klageverfahren der BWPN-Sachverständigen, in denen es um einen Pflegegrad bei FASD ging.
Behandlungsmöglichkeiten für Kinder mit Fetales-Alkohol-Syndrom (FASD)
Bei der Behandlung von Kindern mit FASD, dem Fetalen Alkoholsyndrom, gibt es keine Heilung im eigentlichen Sinne, da die Schäden dauerhaft sind. Behandlungs- und Unterstützungsmaßnahmen zielen daher darauf ab, die Auswirkungen zu mildern und den betroffenen Kindern zu ermöglichen, ihr Potenzial bestmöglich auszuschöpfen. Frühintervention ist ein entscheidender Aspekt der Behandlung. Sie umfasst therapeutische Maßnahmen wie Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie, die auf die individuellen Bedürfnisse des Kindes abgestimmt sind und entwicklungsbedingte Beeinträchtigungen ansprechen.
Verhaltens- und Erziehungshilfen spielen eine zentrale Rolle, darunter verhaltenstherapeutische Ansätze und spezielle Erziehungsstrategien. Oft werden Eltern und Betreuungspersonen geschult, um den Kindern eine stabile und strukturierte Umgebung zu bieten. Spezialisierte pädagogische Programme können erforderlich sein, um Lern- und Aufmerksamkeitsdefizite zu adressieren. Dabei kommen häufig individualisierte Bildungspläne zum Einsatz, die den Bildungsweg des Kindes an seine besonderen Bedürfnisse anpassen.
Medikamentös kann versucht werden, begleitende Symptome wie ADHS, Angststörungen oder Schlafprobleme zu behandeln, wobei eine sorgfältige Abwägung der Vor- und Nachteile jeder medikamentösen Behandlung stattfinden muss.
Psychologische Unterstützung ist ebenfalls wichtig, um sowohl das betroffene Kind als auch die Familie zu stärken.
Psychotherapeutische Begleitung kann dabei helfen, emotionale und soziale Kompetenzen zu entwickeln. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit verschiedener Fachkräfte gewährleistet, dass alle Aspekte der Störung Berücksichtigung finden und eine ganzheitliche Betreuung erfolgt.
Unabhängig davon, welche der genannten Behandlungsmöglichkeiten zum Einsatz kommen, es ist wichtig, dass die Behandlung und Unterstützung zeitnah beginnen und langfristig angelegt sind, um den Kindern die bestmögliche Entwicklung und Integration in die Gesellschaft zu ermöglichen.
Zur Behandlung selbst ist ein hoher Pflegegrad bei FASD nicht von entscheidender Bedeutung. Aber allein die Vorbereitungen und Wege sind zeitintensiv für die Pflegepersonen und während dieser Zeit können die pflegenden Angehörigen beispielsweise nicht arbeiten und Geld verdienen…
Auswirkungen von FASD auf die betroffenen Kinder im Schulalter
Kinder im Schulalter, die vom Fetalen Alkoholsyndrom (FASD) betroffen sind, stehen oft vor zahlreichen Herausforderungen. Ihre kognitiven Beeinträchtigungen können zu Schwierigkeiten beim Lernen und Verarbeiten von Informationen führen, was sich in Defiziten in Bereichen wie Sprachentwicklung, mathematischen Fähigkeiten und Gedächtnisleistung niederschlägt.
Oft fällt es ihnen schwer, Anweisungen zu befolgen und sich an Regeln zu halten, was sowohl in der schulischen Umgebung als auch in sozialen Interaktionen Probleme verursachen kann. Aufgrund einer möglichen Hyperaktivität und Impulsivität haben Kinder mit FASD oft zusätzliche Schwierigkeiten, sich auf den Unterricht zu konzentrieren und angemessen im Klassenverband zu verhalten. Dies kann zu einem erhöhten Bedarf an individueller Förderung und zu einer intensiveren Unterstützung durch Lehrkräfte und andere pädagogische Fachkräfte führen.
Überdies können emotionale Verstimmungen und soziale Anpassungsschwierigkeiten das Bilden von Freundschaften erschweren und Ausgrenzung durch Gleichaltrige nach sich ziehen, was die soziale Entwicklung weiter beeinträchtigen kann.
Auch für Kinder im Schulalter ist ein möglichst hoher Pflegegrad bei FASD erneut wichtig, weil der zeitliche Aufwand für die morgendliche Routine, den Schulweg usw. wesentlich höher ist, als dies bei gleichaltrigen gesunden Kindern der Fall wäre.
Therapiemöglichkeiten für Kinder mit FASD
Bei Kindern mit Fetalem Alkoholsyndrom (FASD) ist eine multidisziplinäre therapeutische Herangehensweise entscheidend, um individuellen Bedürfnissen und verschiedenartigen Beeinträchtigungen gerecht zu werden.
Ergo- und Physiotherapie helfen, motorische Defizite zu verringern und die Selbstständigkeit im Alltag zu fördern.
Logopädie zielt auf die Verbesserung von Sprach- und Kommunikationsfähigkeiten ab.
Verhaltenstherapeutische Maßnahmen werden eingesetzt, um soziale Fertigkeiten zu stärken und Problemverhalten zu mindern, während kognitive Verhaltenstherapie helfen kann, Denkmuster und Lernstrategien zu optimieren.
Je nach Begleitsymptomatik können auch psychopharmakologische Ansätze zur Behandlung von ADHS oder anderen affektiven Störungen in Betracht gezogen werden. Spezialisierte Bildungsprogramme unterstützen die schulische Entwicklung, indem sie auf die individuellen Lernschwächen des Kindes eingehen. Eine kontinuierliche Zusammenarbeit zwischen Eltern, Therapeuten, Lehrern und dem medizinischen Fachpersonal ist wesentlich, um eine kohärente Unterstützung und Förderung der Kinder zu sichern, damit sie ihr Potenzial voll entfalten können.
Referenzen
https://www.fas-spohr.com/galerie
https://www.fasd-deutschland.de/
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Bildrechte:
(c) Kind beim Lernen: BWPN | Maria Sbytova
(c) Trauriges Kind im Arm: BWPN | Juanmonino - Getty Images
