Einleitung
Ein möglichst hoher Pflegegrad nach Schlaganfall sichert die beste Versorgung im häuslichen Umfeld, denn ein Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall, der abrupt Teile des Gehirns beeinträchtigen und manchmal langanhaltende Schäden verursachen kann.
Inhalt
Schlaganfall und die Folgen
Bei Erwachsenen zählt dieser Vorfall als eine der häufigsten Ursachen für dauerhafte Beeinträchtigungen. Die resultierenden Folgen – physische Einschränkungen wie Lähmungen, sensorische Störungen wie Probleme mit dem Sehvermögen oder emotionale Auswirkungen wie depressive Verstimmungen – erfordern häufig langfristige Pflegemaßnahmen.
Für Menschen, die nach einem Schlaganfall Pflege benötigen, bietet das deutsche Gesundheitssystem Unterstützung. Eine Schlüsselkomponente ist der sogenannte Pflegegrad, der die Schwere der Pflegebedürftigkeit klassifiziert und Zugang zu finanziellen Leistungen und Pflegediensten eröffnet. Im Folgenden führen wir Sie durch den Prozess, wie Betroffene den angemessenen Pflegegrad erhalten, wie dieser beantragt wird und wie die Begutachtung zur Pflegebedürftigkeit vonstattengeht.
Hier sind die wichtigsten Punkte zusammengefasst:
- Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die Blutzufuhr zu einem Teil des Gehirns unterbrochen wird, was durch ein blockiertes oder geplatztes Gefäß geschehen kann.
- Diese Unterbrechung kann zu einer Pflegebedürftigkeit führen, die spezialisierte Unterstützung erfordert.
- Betroffene können, um Hilfe zu erhalten, bei ihrer Pflegekasse die Einstufung in einen Pflegegrad beantragen.
- Ein Gutachter des Medizinischen Dienstes beurteilt, inwiefern sich die Selbstständigkeit reduziert hat.
- Ein anerkannter Pflegegrad ermöglicht es Schlaganfall-Patienten, diverse Hilfen zu beantragen, die die Versorgung zu Hause oder in einer Pflegeeinrichtung sichern.
- Zu den bevorzugten Angeboten gehören Pflegegeld, Pflegesachleistungen oder Zuschüsse zur Entlastung pflegender Angehöriger.
Bedeutung und Relevanz des Pflegegrads nach einem Schlaganfall
Ein Schlaganfall stellt für Betroffene und deren Familien eine enorme Herausforderung dar. Plötzlich sind die Patientinnen und Patienten mit körperlichen sowie oft auch mit kognitiven Einschränkungen konfrontiert. Hierbei ist es entscheidend, den richtigen Pflegegrad zu ermitteln, um die erforderliche Unterstützung und finanzielle Entlastung durch die Pflegeversicherung zu sichern. Der Pflegegrad bestimmt das Maß an Pflegeleistungen, die Betroffenen und Angehörigen zustehen. Bei dieser zentralen Weichenstellung ist „Bundesweites Pflegenetzwerk“ (BWPN) Ihr unschätzbarer Partner. Wir bringen unsere ganzen Erfahrungen und unser Fachwissen ein, um sicherzustellen, dass in der oft komplexen Situation nach einem Schlaganfall die Pflegebedürftigkeit korrekt bewertet wird und somit der Pflegegrad dem tatsächlichen Bedarf des Menschen gerecht wird. Denn uns liegt am Herzen, dass Betroffene nicht nur adäquate Hilfe erhalten, sondern auch die Würde und Qualität ihres Lebens trotz gesundheitlicher Einschränkungen erhalten und fördern können. Dabei erreichen unsere unabhängigen Sachverständigen (w/m) seit 1998 höchste Pflegegrade, bzw. bis 2017, höchste Pflegestufen.
Bedeutung des Pflegegrads für Schlaganfallpatienten
Die Feststellung des Pflegegrads spielt eine entscheidende Rolle für Schlaganfallpatienten! Ein Schlaganfall ist oftmals ein einschneidendes Ereignis, das nicht nur das Leben der Betroffenen grundlegend verändert, sondern auch signifikanten Einfluss auf den Alltag und die Notwendigkeit von Hilfeleistungen hat. Der richtige Pflegegrad eröffnet Zugang zu essentiellen finanziellen und pflegerischen Unterstützungen, die für die Rehabilitation und die Sicherung der Lebensqualität unerlässlich sind. Die unabhängigen Experten des BWPN kennen die besonderen Bedürfnisse von Schlaganfallpatienten und deren Angehörigen und setzen sich mit höchster Fachkompetenz und Einfühlungsvermögen dafür ein, dass diese im Rahmen der Pflegebegutachtung den Pflegegrad erhalten, der ihren tatsächlichen Bedarf widerspiegelt. Mit unserer Expertise im Neuen Begutachtungsassessment (NBA), erstellen wir zielgerichtete Gegengutachten, falls nötig, um zu gewährleisten, dass den Schlaganfallpatienten die Unterstützung zuteil wird, die sie zur Bewältigung ihres neuen Lebensabschnittes dringend brauchen.
Unabhängig und kostenlos
Unabhängige Pflegeberatungen führen wir seit 1998 kostenlos! Bei uns heißt kostenlos allerdings, auch die Pflegekasse zahlt uns nicht! Damit sind wir tatsächlich unabhängig!
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Definition und Einstufung des Pflegegrads
Wie alle Pflegebedürftigen in Deutschland, werden auch Menschen nach einem Schlaganfall, je nach Umfang der Beeinträchtigungen ihrer Selbstständigkeit und ihrer Fähigkeiten in fünf Pflegegrade eingeteilt. Diese Einteilung bestimmt, welchen Umfang an Leistungen Betroffene und ihre Angehörigen von der Pflegeversicherung erhalten.
Erläuterung der verschiedenen Pflegegrade
Pflegegrad 1 – Geringe Beeinträchtigung der Selbstständigkeit: Personen im Pflegegrad 1 haben geringe Einschränkungen im täglichen Leben. Sie erhalten vor allem präventive und fördernde Leistungen, die ihrer Selbstständigkeit zugutekommen sollen. Dazu zählen zum Beispiel Beratungsangebote, Zuschüsse zu Umbaumaßnahmen im Wohnbereich oder technische Hilfsmittel.
Pflegegrad 2 – Erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit: Bei Pflegegrad 2 sind die Alltagsfähigkeiten stärker eingeschränkt. Betroffene haben Anspruch auf Pflegegeld oder Pflegesachleistungen, die zum Beispiel für den Einsatz professioneller Pflegedienste genutzt werden können. Pflegende Angehörige können durch Angebote zur Kurzzeitpflege entlastet werden. Es werden auch finanzielle Zuschüsse für den notwendigen Umbau der Wohnung bereitgestellt.
Pflegegrad 3 – Schwere Beeinträchtigung der Selbstständigkeit: Menschen mit Pflegegrad 3 brauchen umfassendere Unterstützung. Sie haben Anspruch auf höhere Leistungen als im Pflegegrad 2. Dazu gehört neben dem Pflegegeld auch die Tages- oder Nachtpflege sowie die vollstationäre Pflege. Ergänzend stehen auch Hilfen für die Anpassung des Wohnumfeldes zur Verfügung.
Pflegegrad 4 – Schwerste Beeinträchtigung der Selbstständigkeit: Hier sind Personen zugeteilt, die fast rund um die Uhr auf Hilfe angewiesen sind. Neben allen Leistungen der vorherigen Pflegegrade können diese Betroffenen eine intensivere Betreuung und spezielle Hilfsmittel beanspruchen. Auch größere finanzielle Zuschüsse für den Wohnraum sind möglich.
Pflegegrad 5 – Schwerste Beeinträchtigungen mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung: Dieser Pflegegrad kennzeichnet außergewöhnlich schwere Fälle, bei denen die Personen tagtägliche Hilfe bei fast allen grundlegenden und komplexen Lebensvorgängen benötigen. Die Unterstützungen sind entsprechend umfassend und beinhalten die höchsten Leistungen in Sachen Pflegegeld und Pflegesachleistungen sowie vollstationäre Pflege. Zusätzliche Hilfen zur Entlastung der Angehörigen sind vorgesehen.
Die Zuweisung zu einem Pflegegrad basiert auf einer individuellen Begutachtung, die sowohl körperliche, psychische als auch kognitive Aspekte berücksichtigt. Die Leistungen sollen dazu dienen, die Selbstständigkeit der Pflegebedürftigen so weit wie möglich zu erhalten oder wiederherzustellen.
Wie wird der Pflegegrad nach einem Schlaganfall festgestellt?
Nach einem Schlaganfall wird die Einstufung in einen Pflegegrad basierend auf dem neuen Pflegebedürftigkeitsbegriff vorgenommen, der seit Januar 2017 gilt. Die Einstufung in einen der fünf Pflegegrade erfolgt durch den Medizinischen Dienst (MD), früher MDK, oder bei privaten Versicherungen durch MEDICPROOF. Für Personen, die gesetzlich versichert sind, ist der MD zuständig, bei privat Versicherten der Gutachterdienst MEDICPROOF. Hier die Schritte, wie der Pflegegrad nach einem Schlaganfall festgestellt wird:
Antragstellung: Zuerst muss bei der Pflegekasse des Betroffenen ein Antrag auf Pflegeleistungen gestellt werden. Die Pflegekasse ist bei der Krankenkasse angesiedelt, bei der der Betroffene versichert ist.
Terminvereinbarung: Die Pflegekasse beauftragt dann den MD oder MEDICPROOF, bzw. einen anderen Gutachterdienst, mit der Begutachtung. Die Gutachter vereinbaren einen Termin, um den Pflegebedarf zu Hause oder in der Einrichtung, in der der Betroffene lebt, zu ermitteln.
Begutachtung: Während des Hausbesuchs wird der Grad der Selbstständigkeit bzw. der Pflegebedürftigkeit in verschiedenen Bereichen bewertet. Hierzu gehören unter anderem:
- Mobilität
- Kognitive und kommunikative Fähigkeiten
- Verhaltensweisen und psychische Problemlagen
- Selbstversorgung
- Umgang mit krankheits- bzw. therapiebedingten Anforderungen und Belastungen
- Gestaltung des Alltagslebens und sozialer Kontakte
Die Begutachtung erfolgt anhand eines standardisierten Neuen Begutachtungsassessments (NBA), bei dem aufgrund von Punkten der Grad der Selbstständigkeit in den genannten Bereichen bewertet wird.
Ergebnis und Pflegegrad: Anhand des Ergebnisses der Begutachtung wird entschieden, in welchen Pflegegrad der Betroffene eingestuft wird. Die Pflegekasse teilt das Ergebnis dem Versicherten schriftlich mit. Kommt man zu dem Schluss, dass eine erhebliche Beeinträchtigung der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten vorliegt, wird einer der Pflegegrade 2 bis 5 zuerkannt. Bei geringerer Beeinträchtigung kann auch der Pflegegrad 1 in Betracht kommen.
Widerspruch: Sollte man mit der Entscheidung der Pflegekasse nicht einverstanden sein, hat man das Recht, Widerspruch einzulegen. In diesem Fall wird der Fall erneut geprüft. Ohne fachliche Expertise macht ein solches Verfahren statistisch betrachtet allerdings keinen Sinn:
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Pflegeleistungen und Unterstützungsmöglichkeiten nach Schlaganfall
Ambulante Pflegeangebote
Die deutsche Pflegeversicherung bietet verschiedene Leistungen im Bereich der ambulanten Pflege an. Dazu zählen beispielsweise häusliche Krankenpflege und Behandlungspflegen. Auch die Grundpflegetätigkeiten wie Hilfe beim Waschen, Anziehen oder bei der Nahrungsaufnahme können in Anspruch genommen werden. Darüber hinaus gibt es weitere Möglichkeiten wie die Verhinderungs- und Kurzzeitpflegedienste. Diese bieten Unterstützung an, wenn pflegende Angehörige eine Auszeit benötigen oder kurzzeitig nicht für ihre Liebsten sorgen können. Neben den standardisierten Angeboten besteht auch die Option auf individuelle Betreuungsmaßnahmen durch qualifiziertes Personal. Hierzu gehören beispielsweise Alltagsbegleiterinnen und -begleiter sowie hauswirtschaftliche Hilfen. Zusammengefasst bietet die deutsche Pflegeversicherung ein breites Spektrum an ambulanten Pflegemöglichkeiten – angefangen von medizinischen Leistungen bis hin zur allgemeinen Versorgung im täglichen Leben.
Stationäre Pflegeangebote
In stationären Pflegeeinrichtungen werden pflegebedürftige Menschen rund um die Uhr betreut und versorgt. Diese Einrichtungen bieten eine sichere und geschützte Umgebung für ältere Menschen, die aufgrund von chronischen Krankheiten oder Einschränkungen, wie nach einem Schlaganfall, nicht mehr alleine zu Hause leben können. Die deutschen Pflegeversicherung übernimmt einen Teil der Kosten für bestimmte stationäre Pflegeeinrichtungen. Dabei werden vor allem solche Einrichtungen gefördert, die den Bedarf an pflegerischer Versorgung abdecken und eine hohe Qualität der Betreuung sicherstellen. Dazu zählen beispielsweise Altenheime, Seniorenresidenzen und Pflegeheime. In diesen spezialisierten Einrichtungen arbeiten qualifizierte Fachkräfte wie Altenpflegerinnen und -pfleger sowie Gesundheits- und Krankenpflegerinnen und -pfleger. Sie kümmern sich liebevoll um die Bewohnerinnen und Bewohner, unterstützen sie bei alltäglichen Aufgaben wie dem Anziehen oder der Körperhygiene und sorgen dafür, dass ihre medizinische Versorgung gewährleistet ist. Der Umzug in eine stationäre Pflegeeinrichtung bedeutet oft einen großen Schritt für pflegebedürftige Personen. Daher ist es wichtig, dass sie sich dort wohlfühlen können. Viele Einrichtungen legen daher Wert auf ein ansprechendes Ambiente mit gemütlich eingerichteten Zimmern, Gemeinschaftsräumen zum Verweilen sowie einem abwechslungsreichen Freizeitangebot.
Leistungen und finanzielle Unterstützung bei einem Pflegegrad nach Schlaganfall
Überblick über die Leistungen der Pflegeversicherung
Pflegeantrag nach Schlaganfall
Weitere finanzielle Unterstützungsmöglichkeiten für Schlaganfallpatienten
Abgesehen von der finanziellen Unterstützung durch die Leistungen der Pflegeversicherung, z. B. in Form von Pflegegeld bei häuslicher Pflege, könnte es möglich und notwendig werden, Sozialhilfe oder Erwerbsminderungsrente zu beantragen. Weitere Informationen dazu erhalten Sie in den nachfolgenden verlinkten Beiträgen:
Hilfsmittel und Therapien bei einem Pflegegrad nach Schlaganfall
Bedeutung von Hilfsmitteln für die Pflege und Rehabilitation
Hilfsmittel spielen eine essentielle Rolle in der Pflege und Rehabilitation von Personen, die einen Schlaganfall erlitten haben. Sie sind nicht nur praktische Unterstützer im Alltag, sondern auch unverzichtbare Helfer auf dem Weg zurück in ein selbstbestimmtes Leben. Von Gehhilfen über spezielle Essbestecke bis hin zu Kommunikationshilfen ermöglichen sie es Betroffenen, ihre motorischen und kognitiven Fähigkeiten zu fördern und so ihre Lebensqualität erheblich zu verbessern. Das Bundesweite Pflegenetzwerk (BWPN) weiß um die Bedeutung dieser Hilfsmittel und setzt sich dafür ein, dass Pflegebedürftige nach einem Schlaganfall durch eine korrekte Pflegegradeinstufung Zugang zu den benötigten Mitteln erhalten. Unsere umfangreiche Erfahrung zeigt: Werden die individuellen Bedürfnisse und die daraus resultierenden Hilfsmittelansprüche in den Begutachtungen adäquat erfasst, können Patienten signifikante Fortschritte in ihrer Rehabilitation machen. Dadurch kann nicht nur die Pflege erleichtert, sondern auch ein Stück weit Unabhängigkeit zurückerlangt werden.
Therapieoptionen zur Verbesserung der Lebensqualität und Selbstständigkeit
Ein Schlaganfall kann das Leben eines Menschen von einem Augenblick zum anderen nachhaltig verändern, nicht selten sind die Betroffenen mit neuen Einschränkungen ihrer Selbstständigkeit und einer reduzierten Lebensqualität konfrontiert. Doch es gibt vielfältige Therapieoptionen, die darauf abzielen, die Lebensqualität betroffener Personen zu verbessern und ihre Selbstständigkeit so weit wie möglich wiederherzustellen. Ergotherapie spielt dabei eine wesentliche Rolle, da sie darauf ausgerichtet ist, die Fähigkeiten im Alltag zu fördern und individuelle Strategien für die Bewältigung von Alltagsaufgaben zu entwickeln. Physiotherapie hilft, Mobilität und Balance zu verbessern, während Logopädie bei Sprach- und Schluckstörungen unterstützt. Hinzu kommen neuropsychologische Trainings, um kognitive Funktionen zu stärken. Alle diese Ansätze zielen darauf ab, die Selbstständigkeit zu erhöhen und Pflegebedürftige mit entsprechenden Kompetenzen auszustatten. Bundesweites Pflegenetzwerk (BWPN) versteht die Dringlichkeit einer fachgerechten Unterstützung nach solchen lebensverändernden Ereignissen und steht Ihnen mit umfassendem Wissen und Erfahrung zur Seite, um in Kooperation mit medizinischen Experten und Pflegekräften einen individuell abgestimmten Therapieplan zu entwickeln.
Checkliste für die Beantragung des Pflegegrads nach Schlaganfall
Ärztliche Diagnose einholen
- Befundbericht vom behandelnden Arzt oder Krankenhaus dokumentieren lassen.
- Diagnose eines Schlaganfalls (Apoplex) bestätigen lassen.
Antrag bei Pflegekasse stellen
- Beitrag des BWPN zum Thema lesen Erstantrag auf Pflegeleistungen (Link)
- Formular für Pflegegradantrag von der zuständigen Pflegekasse anfordern (telefonisch) oder online herunterladen.
- Antrag vollständig ausfüllen und einreichen.
- Antrag vollständig ausfüllen und einreichen.
Unterlagen vorbereiten
- Arztberichte, Entlassungsberichte und Diagnosen beifügen.
- Dokumentation über bisher benötigte Hilfeleistungen im Alltag zusammenstellen. (kein Muss!)
- Zeitaufwand für tägliche Aktivitäten und Pflegetätigkeiten notieren.
Begutachtung durch den Medizinischen Dienst (MD) oder MEDICPROOF
- Termine für Begutachtung durch den MD oder MEDICPROOF koordinieren.
- Vorbereitung auf das Assessment (z.B. Fragen zur Begutachtung (BWPN) lesen).
Unterstützung organisieren
- Kontaktaufnahme mit den unabhängigen Sachverständigen von „Bundesweites Pflegenetzwerk“ (BWPN).
- Familienangehörige oder andere Vertrauenspersonen für den Gutachtertermin hinzuziehen.
Informationen über mögliche Leistungen einholen
- Über Leistungskatalog der Pflegeversicherung informieren (Grundpflege, hauswirtschaftliche Hilfe, Hilfsmittel etc.).
- Zusatzleistungen wie Verhinderungspflege oder wohnumfeldverbessernde Maßnahmen prüfen.
- Beitrag zum Thema „Pflegeleistungen“ des BWPN lesen.
Nach der Begutachtung
- Bei Unstimmigkeiten kostenlose Beratung in Anspruch nehmen, um höhere Pflegegrade zu erreichen, falls initialer Bescheid unbefriedigend.
- Bei Bedarf fachlich fundiertes und unabhängiges Gegengutachten erstellen lassen.
Rechtliches
- Widerspruchsrecht wahrnehmen, falls die ermittelten Pflegeleistungen nicht angemessen erscheinen.
- Fristen für Einsprüche und Widersprüche beachten.
Häufige Fragen zum Schlaganfall
Was ist ein Schlaganfall?
Ein Schlaganfall tritt auf, wenn die Blutzufuhr zu einem Teil des Gehirns unterbrochen wird oder wenn ein Blutgefäß im Gehirn platzt. Dies kann zu einer Schädigung der Gehirnzellen führen, da sie nicht mehr mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden.
Welche Arten von Schlaganfällen gibt es?
Es gibt zwei Hauptarten von Schlaganfällen:
Ischämische Schlaganfälle, verursacht durch ein Blutgerinnsel, das den Blutfluss blockiert.
Hämorrhagische Schlaganfälle, verursacht durch das Bersten eines Blutgefäßes im Gehirn.
Was sind die Symptome eines Schlaganfalls?
Die Symptome eines Schlaganfalls können plötzlich auftreten und umfassen:
Taubheit oder Schwäche im Gesicht, Arm oder Bein, besonders auf einer Körperseite.
Verwirrung, Schwierigkeit beim Sprechen oder Verstehen.
Sehprobleme in einem oder beiden Augen.
Schwierigkeiten beim Gehen, Schwindel, Verlust des Gleichgewichts oder der Koordination.
Starke Kopfschmerzen ohne bekannte Ursache.
Was sollte ich tun, wenn ich oder jemand anderes Schlaganfallsymptome zeigt?
Zeit ist entscheidend bei der Behandlung eines Schlaganfalls. Rufen Sie sofort den Notruf an oder suchen Sie umgehend ein Krankenhaus auf. Eine schnelle Behandlung kann das Risiko von dauerhaften Schäden oder Tod verringern.
Wie wird ein Schlaganfall diagnostiziert?
Ein Schlaganfall wird in der Regel durch bildgebende Verfahren wie einen Computertomographie (CT) Scan oder Magnetic Resonance Imaging (MRI) diagnostiziert. Bluttests und andere Diagnosetools können ebenfalls verwendet werden.
Wie wird ein Schlaganfall behandelt?
Die Behandlung hängt von der Art des Schlaganfalls ab:
Ischämische Schlaganfälle können mit Medikamenten behandelt werden, die das Gerinnsel auflösen oder verhindern, dass sich neue bilden.
Hämorrhagische Schlaganfälle können eine Operation erfordern, um Blutungen zu kontrollieren und Druck im Gehirn zu verringern.
Kann man sich von einem Schlaganfall erholen?
Die Erholung von einem Schlaganfall ist von Person zu Person unterschiedlich und kann von minimalen Auswirkungen bis zu schweren körperlichen und geistigen Einschränkungen reichen. Rehabilitationstherapien wie Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie können entscheidend sein.
Welcher Pflegegrad nach Schlaganfall?
Eine allgemeine Antwort gibt es auf diese Frage nicht, weil es von Art und Schwere des Schlaganfalls abhängt, welche bleibenden Einschränkungen der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten bestehen. Betroffene sollten immer die Möglichkeit eines kostenlosen Termins (Link) nutzen und sich durch die unabhängigen Sachverständigen des BWPN beraten lassen.
Kann man einen Schlaganfall vorbeugen?
Viele Risikofaktoren für Schlaganfälle können mit Lebensstiländerungen und medizinischer Behandlung kontrolliert werden. Zu den Risikofaktoren gehören Bluthochdruck, Rauchen, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes und Übergewicht.
Wie wahrscheinlich ist ein wiederholter Schlaganfall?
Personen, die bereits einen Schlaganfall erlitten haben, haben ein höheres Risiko, einen weiteren zu erleiden. Vorbeugung durch Medikamente und Änderungen des Lebensstils sind entscheidend, um das Risiko zu senken.
Gibt es dauerhafte Schäden nach einem Schlaganfall?
Ein Schlaganfall kann dauerhafte Schäden im Gehirn verursachen, die zu langfristigen Behinderungen führen können. Die Schwere und Art der bleibenden Schäden hängen von der betroffenen Region des Gehirns und der Zeit bis zur Behandlung ab.
Externe Referenzen
Bildrechte:
Mann mit Schlaganfall (verschwommen): (c) BWPN | AndreyPopv - Getty Images
